中风病中医辩证论治.docxVIP

夫中风者，古有“卒中”之称，以猝然昏仆、不省人事，或不经昏仆而半身不遂、口舌歪斜、言语不利、偏身麻木为主症，其起病急骤，变化迅速，犹如风之善行数变，故得此名。此疾多见于中老年人群，四季皆可发病，然以冬春二季尤为高发。中医对中风的认识，源远流长，历代医家对此多有阐发，积累了丰富的理论与实践经验。其病位在脑，与心、肝、脾、肾诸脏功能失调密切相关，总属本虚标实之证，急性期以标实为主，恢复期及后遗症期则多本虚标实，或虚实夹杂。兹就其中医辨证论治要点，试述如下。

一、病因病机概要

中风之因，非单一因素所为，多系积损正衰，加之饮食不节、情志失调、劳逸失度或外邪侵袭等诱因，导致脏腑功能失调，气血逆乱，直冲犯脑，脑脉痹阻或血溢脑脉之外而发病。

积损正衰：年高体衰，或久病气血亏损，脑脉失养，气虚则运血无力，血流不畅，而致脑脉瘀滞；阴血亏虚则阴不制阳，肝阳偏亢，阳亢化风，风阳内动，挟痰浊、瘀血上扰清窍，发为中风。

饮食不节：嗜食肥甘厚味，或饮酒过度，损伤脾胃，脾失健运，聚湿生痰，痰湿化热，热极生风，风痰上扰，蒙蔽清窍；或痰湿阻滞经络，气血运行不畅，筋脉失养，而致半身不遂。

情志失调：五志过极，尤其是暴怒，可致肝阳暴张，气火俱浮，或心火亢盛，风火相煽，血随气逆，上冲犯脑；或忧思悲恐，气机郁结，津液不行，聚而为痰，痰瘀互结，痹阻脑脉。

劳逸失度：烦劳过度，耗伤阴精，阴虚阳亢，易生内风；或过度安逸，气血运