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肺部感染病人个案护理

肺部感染护理查房

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概述

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质炎症，可由病原微生物、理化原因等引发。

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病因

1、以感染为主，如细菌、病毒、真菌、寄生虫

2、理化原因

3、免疫损伤

4、过敏

5、药品

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诊疗检验

临床表现：呼吸困难，体温改变、咳嗽、痰量增多与痰液性状改变

诊疗检验：1.注意有没有吸入性损伤，气管切开或插管，误吸、肺水肿、肺不张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、化脓性血栓性静脉炎等。

2.注意有没有呼吸困难，体温改变、咳嗽、痰量增多与痰液性状。临床症状应注意与烧伤毒血症或败血症判别。

3.体检。严重烧伤病人，胸部多有烧伤，较难取得准确胸部体征。所以，应注意仔细检验，有没有呼吸改变及啰音等。

4.为明确感染细菌，应定时作气道内分泌物培养，最好作支气管肺灌洗液培养，以预防污染。

5.胸部X线检验。烧伤后多数肺部感染确实诊有赖于X线检验。伤后应常规行胸部摄片，以后定时复查。肺炎X线表现可分为小病灶性、大病灶性和大叶性三种，小病灶性肺炎最常见。

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治疗方案

1.去除原发病灶。有吸入性损伤或面颈部严重烧伤者应加强气道管理，有效地去除气道分泌物和坏死脱落粘膜，促进气道创面愈合。血源性肺炎应控制败血症，去除远隔病灶。

2.依据痰培养或参考创