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羊水异常评估量表

一、量表适用范围与评估时机

本量表适用于妊娠16~41周单胎妊娠孕妇的羊水异常风险评估，可用于羊水过多、羊水过少的病因筛查、风险分层与临床决策指引。排除标准为：已确诊致死性胎儿结构畸形、染色体异常需终止妊娠者；临床资料不全无法完成完整评估者；宫外妊娠、死胎者。双胎妊娠可参照本量表调整后使用，具体调整规则见使用注意事项。

评估时机规范：

1.低危妊娠人群：早中孕期（16~27+6周）每4周评估1次，晚孕期（28~41+6周）每2周评估1次；

2.高危妊娠人群（合并糖尿病、慢性高血压、免疫疾病、既往不良孕史者）：早中孕期每2周评估1次，晚孕期每周评估1次；

3.出现胎动异常、宫高与孕周不符、腹痛腹胀等临床表现时，随时启动评估。

二、评估维度与条目赋值（核心部分）

本量表分为4个评估维度，共16个评估条目，各条目按异常程度赋值0~3分，总分范围为0~46分，符合当前国内外妇产科指南诊断标准，具体赋值规则如下：

（一）超声影像学维度（核心维度，总分0~18分）

超声影像学是羊水异常评估的核心依据，所有条目均需由规范培训的产前超声医师完成测量：

评估条目

赋值规则

分值范围

1.羊水量异常程度

正常（AFV2~8cm，AFI5~25cm）：0分

临界异常（AFV8~12cm/AFI25~30cm，或AFV1~2cm/AFI3~5cm）：1分

轻度异常（AF