护理不良事件追踪记录事例模板.docxVIP

科护理不良事件讨论分析、追踪记录内容模板

讨论时间

地点

主持人

床号

患者姓名

年龄

性别

住院号

诊断

事件类型

等级

事件后果

发生日期

发生时

护士人

危重病人数

一级

护理人数

报告日期

参加员：

当事人汇报护理不良事件的发生经过、原因、发生结果及处理措施：

（详见护理不良事件上报表）

科室讨论及原因分析:

A人：患者：1、跌倒风险认知不足2、自理能力不足3、站立脱裤时步态不稳

4、使用易跌倒药物5、老年

护士：1、过分依赖陪护2、未根据病情及时评估3、护患沟通不佳

陪护：知识缺乏

B法：宣教：宣教不到位管理：监督不到位评估：未按治疗评估

C环境：治疗室：通道拥挤

原因分析图（鱼骨头或者原因树）：

患自动设全及门法科室无针对患者制定个性化的护理措施对于骨质疏松的患者未纳入高危患者管理跌倒原因未

患自动

设全及门

法

科室无针对患者制定个性化的护理措施

对于骨质疏松的患者未纳入高危患者管理

跌倒原因

未执行患者跌倒处理流程

者高估己的活

能力

对患者家属相关宣教落实不到位

患者依从性差

人

重度属程够家视不

环境

卫生间

门把手较小不利于患者抓扶

施不健病房门卫生间未固定

人

人

科室整改措施:

1、组织全科护士集体讨论分析,使大家认识到安全宣教和安全措施落实的重要性,以引起警示。

2、