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精神科暴力行为应急演练脚本

场景设定

演练地点：某市精神卫生中心男三科封闭病区

演练时间：202X年X月X日10:15

参与人员：责任护士甲（N1，持证3年）、责任护士乙（N2，持证5年）、值班医生张医生、护理员丙、保安队长王队、保安2名、后勤保障员、质量控制观察员

患者情况：患者李某某，男，32岁，诊断“精神分裂症”，入院第5天，既往有冲动伤人史，今日晨起情绪烦躁，间断谩骂同室病友，测生命体征：T36.8℃，P92次/分，R20次/分，BP132/84mmHg，风险评估：暴力风险等级5级（极高风险）

第一步：暴力事件触发与初始预警（10:15-10:16）

【10:15】患者李某某因病友王某收拾物品时碰落其水杯，突然起身推搡王某，挥拳击打王某上臂，将王某推倒在床，抓起床边塑料暖瓶砸向墙面，暖瓶碎裂后撕下被套绳套谩骂：“都他妈别惹我，谁敢过来我弄死谁”，同时逐步逼近试图劝阻的邻床患者。

责任护士N1在护士站通过病区全景监控发现异常，立即按下床旁固定紧急报警按钮，同时用手持对讲向护士站发出预警：“302床李某某突发暴力行为，伤人毁物，暴力等级极高，请求支援，关闭病区大门！”

【规范动作】N1保持安全距离（3米）站在逃生通道方向，语言安抚同时持续观察患者动作：“老李，你先冷静，有什么问题我们帮你解决，不要伤害别人”，同步通过监控系统锁定患者位置，更新暴力风险台账，记录事件触发时