护士交接班中患者坠床跌倒处理流程.docxVIP

患者安全是医疗护理工作的核心，而坠床与跌倒是临床常见的护理不良事件，尤其在护士交接班这一工作衔接的关键节点，若处置不当或流程不畅，极易导致不良后果升级。本文结合临床实践经验，系统梳理交接班期间患者坠床跌倒的应急处理流程，强调预防为先、快速响应、规范处置与持续改进的一体化管理思路，为临床护理工作提供实操性指导。

一、预防为先：交接班时段的风险前置管理

1.交接前的风险再评估

交班前30分钟，当班护士需对分管患者进行动态风险评估，重点关注高风险人群（如老年患者、意识障碍者、使用镇静药物者、行动不便者等）的床档固定、约束带使用、呼叫器位置及环境隐患（如地面湿滑、杂物堆积）。对存在坠床跌倒风险的患者，应在床头悬挂醒目标识，并将风险等级及预防措施记入护理记录，作为交接班重点内容。

2.交接中的信息精准传递

交接班时，需采用“患者床旁交接+书面记录复核”的双轨制模式。对于高风险患者，交班护士应详细说明其当前神志状态、肢体活动能力、跌倒史、使用药物（尤其是影响肌力或意识的药物）及已采取的防护措施（如床档高度、辅助器具使用情况）。接班护士需现场核查患者体位、防护设施及环境安全，确认无误后双方签字确认，杜绝“口头交接、信息断层”。

二、坠床跌倒发生时的即时响应与初步处置

1.现场评估与生命体征监测

一旦发现患者坠床或跌倒，当班护士需立即奔赴现场，首先确认环境安全（如移除障碍物、关