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精神科暴力行为防范与应急处置演练脚本

角色设定

1.参演人员：

暴力患者（张某，男，32岁，精神分裂症，存在幻听、被害妄想，入院第3天）

责任护士（护士A，N2级，5年精神科临床经验）

辅助护士（护士B，N1级，2年临床经验）

值班医生（李医生，主治医师，8年精神科临床经验）

工勤人员（护工C，从事精神科护理支持工作4年）

安保人员（安保D、安保E，均经过精神科防暴力专项培训）

观摩人员：护理部质控专员1名、精神科全体实习护士8名

2.场景设定：某三级精神专科医院男病房开放区，日间活动时段，在场住院患者共12名

演练前准备（1分钟）

类别

准备内容

责任人

人员

所有参演人员到位，明确岗位职责；疏散在场无关患者至隔离活动室，清点人数确认全部安置，通讯设备调试正常

护士A

物资

防暴器材准备到位：束缚带4根、防暴盾牌1个、胡椒喷雾1瓶（模拟用空瓶）、呼救器1个、应急医药箱（含5mg咪达唑仑注射液2支、10mg氟哌啶醇注射液2支、注射器2支、压舌板、开口器）、约束床1张

护士B

评估预设

该病房暴力风险评估：患者张某入院时暴力风险等级为4级（高度风险），今日早班评估显示，患者幻听命令性幻听频率增加，主诉“听到有人让我干掉身边的人，不然我就会被杀”，烦躁坐立不安，已经出现摔砸自己水杯的前驱行为

李医生

演练过程

第一阶段：暴力先兆识别与初步干预（第0-3分钟）

【场景】09:15，病