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类风湿关节炎量表（DAS28）

一、DAS28量表概述

类风湿关节炎（RheumatoidArthritis,RA）是一种以对称性、侵袭性多关节炎症为主要表现的慢性自身免疫性疾病，可伴随关节骨结构破坏、功能丧失，严重时可累及全身多系统器官。疾病活动度的准确评估是RA规范化诊疗中调整治疗方案、判断预后的核心环节，类风湿关节炎28关节疾病活动度评分（DiseaseActivityScorein28Joints,DAS28）是目前全球应用最广泛的RA疾病活动度量化评估工具，其基于28个可累及关节的客观检查结合患者主观症状评估，具备操作简便、信效度良好、预后预测价值明确等优势，被欧洲抗风湿病联盟（EULAR）、美国风湿病学会（ACR）等权威机构纳入RA诊疗指南推荐。

二、DAS28评分的关节检查范围

DAS28仅评估人体双侧肢体共28个关节，不包含下肢远端的跖趾关节、跗骨关节及髋关节，具体检查范围如下：

上肢关节（14个/侧，共28个中的20个）：双侧肩关节、双侧肘关节、双侧腕关节、双侧掌指关节（共10个，每侧5个）、双侧近端指间关节（共10个，每侧5个）

下肢关节（4个/侧，共28个中的8个）：双侧膝关节

三、DAS28评分的核心计算参数

DAS28评分包含4项核心评估参数，可衍生出DAS28-CRP（基于C反应蛋白计算）和DAS28-ESR（基于红细胞沉降率计算）两个版