中医医案——疳积（三）.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

理脾止泻、益气消导治疳积

病案：王某，女，3个月。

初诊：1999年6月29日。

主诉及病史：消瘦腹胀，烦哭不宁数月，腹泻半月余。患儿出生后纳乳时多时少，日渐消瘦，面黄，烦哭不宁，夜不安眠，揉眼咬牙。近半月来大便呈绿黄水样稀便，每日8～10余次，“能吃能拉”，尿少，易惊。

诊查：患儿消瘦发稀，面黄哭闹，体重3kg，前囟凹，皮肤弹性差，腹膨如鼓，触及软无包块，青筋暴露，腹鸣阵阵，面颊脂肪球可见，臀肌几无，唇舌津少而干，四肢细短，舌淡苔白，指纹淡红近气关。

辨证：脾虚胃强，气虚食滞。

治法：理脾止泻，益气消导。

处方：山药9g茯苓9g陈皮6g苡米6g扁豆6g焦楂9g诃子6g甘草3g4剂，水煎服。佐以盐米汤每日250ml口服，连用3日。

二诊：7月3日。大便转溏稀，色黄，日行3～4次，腹鸣有减，前囟平，口内有津，唇干有减，尿较前有增，余无变化。继用前方3剂。

三诊：7月6日。患儿大便转实，日行2～3次，尿增，精神较前好转，面黄毛稀未解，余仍如前。今起更方：太子参6g、白术6g、茯苓9g、陈皮9g、山楂9g、神曲9g、扁豆6g、甘草3g，6剂。再见患儿烦哭不宁缓解，夜眠能安，则守此方去扁豆，入白芍6g，服至3岁见患儿精神佳，面润显华，夜安日玩，行