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小儿急性白血病化疗期护理查房

一、前言

小儿急性白血病是儿童恶性肿瘤中最常见的类型，占比超过30%。这些本应在阳光下奔跑的孩子，却因体内“坏细胞”的侵袭，不得不走进病房，开始漫长的化疗之旅。化疗是目前治愈小儿白血病的核心手段，但化疗药物在杀死癌细胞的同时，也会对正常细胞造成损伤，加之儿童免疫系统尚未发育成熟，化疗期极易出现感染、出血、恶心呕吐等并发症。此时，护理工作的价值远超“打针发药”——它是孩子抵御并发症的“防线”，是家长缓解焦虑的“支柱”，更是让孩子在痛苦中依然能感受到温暖的“光”。

本次护理查房以我科近期收治的1例3岁急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿为例，结合临床护理实践与儿童化疗护理新进展，从生理、心理、社会多维度探讨化疗期的护理要点。希望通过真实的病例、具体的措施与细腻的情感传递，为一线护理人员提供可复制、有温度的临床参考。

二、病例介绍

患儿基本信息：小宇（化名），男，3岁6个月，因“反复发热1月，发现皮肤出血点1周”入院。

病史摘要：小宇1个月前无明显诱因出现低热（37.5-38℃），伴乏力、食欲下降，家长误以为“感冒”，自行服用退烧药后体温暂时下降，但发热反复。1周前，妈妈给小宇洗澡时发现其颈部、四肢出现针尖大小的红色出血点，按压不褪色，遂至当地医院就诊。血常规提示“白细胞22×10?/L（正常3.5-9.5×10?/L），血红蛋白78g/L（正常115-150g