超声检查中胎儿肠管扩张及回声增强的临床意义教学课件.ppt

胎儿肠管扩张

胎儿肠管扩张是胎儿腹部超声的一种表现，可提示胎儿肠梗阻存在的可能，与围生儿预后密切相关。;肠管是否扩张根据检查时妊娠时间来判断。正常胎儿孕25周时结肠直径7mm,足月时18mm,当肠管直径20mm时，超声检查诊断可提示肠管扩张。;;据文献追踪报道，胎儿期超声检查发现肠管扩张的部分病例追踪至晚孕期肠管扩张消失，部分病例肠管扩张延续至出生，胎儿出生后正常，考虑可能为粘稠胎粪堵塞肠腔导致胎儿宫内一过性肠梗阻，当胎儿娩出胎粪排出后肠梗阻现象消失。也有报道认为胎儿期肠管扩张与各种原因引起的一过性肠管缺血有过，当肠管血供恢复后，扩张的肠管即恢复正常。部分胎儿肠管扩张延续至出生的病例，出生后经相关检查证实为消化系统畸形。;正常胎儿肠管回声与周围组织脏器相近或偏低、局部为液性或稍高回声，胎儿肠管超声回声增强指胎儿肠管回声的增强与骨回声相似。胎儿肠管回声增强在胎儿超声结构筛查中也是比较常见的现象，有重要临床意义，目前越来越引起广泛重视。;;;;部分病例胎儿出生前肠管回声增强消失，胎儿正常。部分病例肠管回声增强延续至出生，胎儿正常。部分病例延续至出生，胎儿出现感染性腹膜炎。部分肠管回声增强持续存在的病例进展为肠管扩张，肠梗阻。

;胎儿肠管回声增强并非一定是一种胎儿疾病，可以是一过性出现在正常胎儿中，不伴任何病理改变，大多是由于胎粪滞留引起的生理性表现，但还要注