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一级护理高危患者综合质控管理细则

第一章总则

为全面提升医院护理质量，保障一级护理及高危患者（以下简称“重点患者”）的就医安全，规范护理行为，降低护理不良事件发生率，根据国家卫生健康委员会《三级医院评审标准（2022年版）》、《护理分级标准》及《患者安全目标》等相关法规要求，结合本院临床护理工作实际，制定本管理细则。本细则旨在通过构建全方位、全过程、全员参与的护理质量控制体系，实现对重点患者的精细化管理，确保基础护理、专科护理及病情观察等核心制度落实到位，从而持续改进护理服务质量。

本细则适用于全院所有护理单元。凡病情危重、病情不稳定、需严格卧床、生活完全不能自理或存在高风险因素（如跌倒、坠