免疫缺陷人群隔离防护护理.docxVIP

免疫缺陷人群隔离防护护理

1引言

我在临床护理岗位工作快十年，接触过形形色色的免疫缺陷人群：有刚出生就被确诊原发性免疫缺陷的小宝宝，有做完放化疗后白细胞长期处于低位的肿瘤患者，也有造血干细胞移植后需要长期抗排异的年轻人，还有因为疾病导致继发性免疫缺陷的中老年朋友。我太清楚这群人的处境了：对普通人来说只是小感冒的病毒，对他们可能发展成重症肺炎；普通人手上带的正常菌群，对他们可能引发败血症。隔离防护护理从来不是走流程的形式主义，是直接托着这群人生存希望的核心工作。今天我就结合自己的工作经验，从专业角度把这件事说透，不管是医护同行还是病人家属，都能从中找到可落地的参考。

2免疫缺陷人群隔离防护护理的核心依据与必要性

讲具体怎么做之前，我们得先把基础逻辑理清楚，避免走极端，要么不当回事，要么过度防护。

2.1明确免疫缺陷人群的范围

并不是只有天生免疫力差才算免疫缺陷，我们日常接触到的需要做隔离防护的人群主要分两类：一类是原发性免疫缺陷，也就是天生就存在免疫细胞或者免疫因子的缺失，这类人群大多在婴幼儿时期就会发病，一辈子都要做好防护；另一类是继发性免疫缺陷，也是我们接触最多的，比如肿瘤放化疗后骨髓抑制期的患者、器官或者造血干细胞移植术后的患者、长期需要吃糖皮质激素或者免疫抑制剂的自身免疫病患者、艾滋病病毒感染者等等，这群人大部分是后天因为治疗或者疾病导致免疫力暂时或者长期低下，只要防护