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(2026版)医院感染的定义及院内感染的流行特征(干货分享)

2026年世界卫生组织（WHO）联合中华人民共和国国家卫生健康委员会发布的《医院感染防控指南（2026版）》中，对医院感染的定义完成了自2019年修订后的首次重大更新，明确将医院感染界定为：住院患者在入院时未处于潜伏期、也未因本次入院接受诊疗操作而暴露于感染源的情况下，在住院期间发生的感染，包括在住院期间获得、出院后才出现症状的感染；同时纳入了医疗机构工作人员在职业暴露后发生的与执业活动相关的感染，以及在医疗机构内接受诊疗、护理、陪护等服务的非住院人员（如门诊留观患者、陪护人员）在服务期间或服务结束后48小时内发生的感染。相较于2019版指南，2026版的定义在覆盖人群、感染判定标准、隐性感染纳入等方面实现了突破，填补了此前多项监测空白。

覆盖人群的拓展是本次修订的核心内容之一，2019版仅将住院患者作为医院感染的监测主体，而2026版新增了门诊留观患者、临时陪护人员、血液透析中心的非住院患者以及医疗机构内的执业医护人员。据2025年全国医院感染监测网数据显示，我国门诊留观患者的医院感染发病率约为1.2%，陪护人员的职业相关感染发生率约为0.3‰，此前未被纳入统计的这类感染占比达到了全国医院感染总病例数的8.7%，这一调整使得医院感染的监测范围更加全面，能够更准确地反映医疗机构内的感染负担。

感染判定标准的修订进一步明确