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如何做糖尿病案例分析

演讲人：XXX

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目录

CONTENTS

01

病史采集

02

体格检查

03

实验室检查

04

并发症筛查

05

治疗规划

06

随访与调整

01

病史采集

个人史与家族史评估

详细询问直系亲属中是否有糖尿病、高血压或心血管疾病病史，评估患者遗传风险等级。

遗传倾向调查

记录患者既往体重变化、妊娠期糖尿病史、胰腺疾病或内分泌系统异常事件。

个人健康里程碑

分析长期久坐、高压工作环境或化学物质接触史对代谢功能的潜在影响。

职业与环境暴露

生活习惯与症状分析

饮食结构评估

量化每日碳水化合物、脂肪及蛋白质摄入比例，重点关注精制糖、深加工食品的摄入频率。

运动模式记录

统计每周有氧运动与抗阻训练的时长、强度，评估其对胰岛素敏感性的改善效果。

典型症状筛查

系统记录多饮、多尿、体重下降等三联征的出现时长及进展特征，注意非典型症状如皮肤瘙痒、视力模糊的关联性。

既往健康与用药史回顾

合并症溯源

治疗依从性评估

梳理高血压、高尿酸血症、脂肪肝等代谢综合征组分的诊断时间及控制情况。

药物相互作用分析

核查糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等可能引起血糖波动的药物使用史。

通过药房配药记录、血糖监测日志等客观数据验证患者既往治疗方案执行情况。

02

体格检查

基本参数测量

身高与体重评估

准确测量患者身高和体重，计算BMI指数，判断是否存在超重或肥胖问题，肥胖是糖尿病的重要危险