颅内高压症候群解析.pptVIP

颅内压增高;☆是神经系统各种疾病所共有的一种综合征，是因颅内容物（脑组织、脑血容量、脑脊液等）的体积增长，或颅内有占位性病变等原因引发。

☆颅内压增高是指颅内压超出200cmH2O,并连续超出5分钟以上。;☆脑组织的体积增长：脑水肿

☆颅内占位性病变：肿瘤

☆颅内血容量增长：脑血管调整功效失代偿

（高血压，CO2潴留）

☆脑脊液过多：脑积水（生成过多OR吸收回流受阻）。

;☆颅腔（涉及与之相连的脊髓腔）是一种不能伸缩的容器，由三种内容物组成，即脑组织、血液及脑脊液，在一定范围内可相互代偿。成年人颅腔容积约为1400～1500ml。;☆脑组织平均约为1250ml。

☆单位时间内贮留在脑血管内的血液约为75ml。

☆脑脊液在脑室、脑池和蛛网膜下腔共约150ml。

;☆颅内容物可代偿的容积，颅腔内容物在正常生理情况下，脑组织体积比较恒定，尤其是在急性颅内压增高时不能被压缩，颅内压的调整就在脑血流量和脑脊液间保持平衡。

☆当发生急性颅内压增高时，首先被压缩出颅腔的是脑脊液，然后是脑血容量。;☆全身性血管加压反应：当颅压高，机体通过自主神经系统的反射作用，使全身周围血管收缩，血压升高，心搏出量增长，以提升脑灌注压，同步伴有呼吸节律减慢，呼吸深度增长。这种以升高动脉压，并伴有心率减慢、心搏出量增长和呼吸节律减慢加深的叁联反应，即称为全身性血管加压反