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小儿外科围术期营养支持汇报人：小儿外科团队

目录围术期营养支持的理论基础营养风险筛查与评估体系围术期营养支持策略特殊疾病营养管理并发症预防与监测临床实践与质量控制010203040506

围术期营养支持的理论基础01

小儿外科营养支持的必要性儿童营养代谢特点高代谢需求生长发育期基础代谢率显著高于成人营养储备有限蛋白质和能量储备相对不足应激反应强烈手术创伤导致代谢率进一步升高营养不良对手术预后的影响关键伤口愈合延迟住院时间延长术后并发症发生率感染风险增加医疗费用上升显著提高围术期营养支持的核心目标改善营养状态，降低并发症风险，促进快速康复术前优化营养储备术后加速功能恢复

营养不良的流行病学现状早期识别营养不良高风险患儿，及时干预可显著改善预后营养不良发生率择期手术15-25%低风险急诊手术30-45%中风险慢性疾病50+%高风险高危人群识别先天性消化道畸形患儿解剖结构异常导致喂养困难、吸收障碍，围术期营养储备严重不足长期慢性疾病患者病程迁延致代谢消耗增加、摄入减少，营养状况持续恶化新生儿及低体重儿机体储备有限、代谢调节能力弱，对营养缺乏耐受性差恶性肿瘤患儿肿瘤消耗、治疗副作用叠加，营养不良发生早且进展快

营养风险筛查与评估体系02

营养风险筛查工具STRONGkids评分推荐首选评估项目适用年龄优势特点主观临床评估、高危疾病、食物摄入、体重下降1个月至18岁操作简便，临床实用性强PY