护理鼻饲技术操作规范与并发症预防.docx

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护理鼻饲技术操作规范与并发症预防

一、鼻饲技术操作规范

(一)操作前评估

1.患者评估

基础情况:核查患者姓名、年龄、病历号,确认鼻饲适应证(吞咽障碍、意识障碍、口腔疾病、上消化道手术、短肠综合征等),排查绝对禁忌证:食管静脉曲张出血期、食管梗阻、鼻咽部恶性肿瘤、严重颅底骨折伴脑脊液漏,相对禁忌证:严重凝血功能障碍、近期上消化道出血、食管-胃底静脉曲张未出血期、胃食管反流重度者。

病情评估:测量生命体征(收缩压≥90mmHg、血氧饱和度≥95%方可操作,未气管插管患者呼吸频率≤20次/分,气管插管患者气道峰压≤30cmH?O),查看近3天凝血功能指标(血小板≥50×10?/L、APTT≤正常

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