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(2026年)新生儿振幅整合脑电图临床应用专家共识

新生儿振幅整合脑电图（aEEG）作为床旁、连续、无创的脑功能监测手段，已成为新生儿脑损伤早期识别、病情评估及预后判断的核心工具之一，2026年版临床应用专家共识结合近3年的多中心RCT研究、人工智能辅助判读技术升级及临床实践优化经验，对aEEG的操作规范、判读标准、临床应用场景及推荐意见进行全面更新。

技术操作规范与质量控制

aEEG的操作需遵循标准化流程，以确保监测数据的准确性和可靠性。电极放置需采用新生儿专用的简化10-20系统布局，通常选取双侧中央区（C3、C4）或顶区（P3、P4），共2-4个电极放置位置，电极间距为2-3cm，使用一次性无针水凝胶电极以避免头皮损伤和感染风险，电极固定需采用低敏透气胶带，避免牵拉头皮造成不适。监测设备需具备自动校准功能，每日自动完成基线校准，采样频率设置为250Hz，带通滤波范围为0.5-30Hz，以滤除肌电、心电、呼吸机气流等干扰信号。监测时长需根据临床需求调整：对于缺氧缺血性脑病（HIE）患儿，需至少连续监测24小时，重症患儿可延长至72小时；对于入住NICU的早产儿，需每周监测1次直至出院；对于接受镇静治疗的机械通气患儿，需在镇静期间持续监测，直至镇静药物停用后2小时；对于产房内的窒息新生儿，需在复苏后即刻启动监测，持续至少6小时。质量控制方面，需每日检查电极接触情况，若出现信号干扰