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中国异基因造血干细胞移植治疗血液系统疾病专家共识——适应证、预处理方案及供者选择

前言

异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）作为血液系统疾病的重要根治手段之一，已在我国广泛开展并取得显著疗效。随着移植技术的不断进步、供者来源的拓展、预处理方案的优化以及支持治疗的完善，allo-HSCT的适应证不断扩大，治疗安全性和有效性持续提升。为进一步规范我国allo-HSCT的临床实践，提高治疗效果，降低并发症发生率，由国内相关领域专家共同研讨，结合国内外最新研究进展及我国实际情况，制定本专家共识，旨在为临床医师提供关于allo-HSCT适应证选择、预处理方案制定及供者选择的指导性建议。

一、异基因造血干细胞移植的适应证

allo-HSCT的适应证主要基于疾病的类型、分期、危险度分层以及患者对常规治疗的反应等综合判断。以下为常见血液系统疾病的allo-HSCT适应证：

（一）急性白血病

1.急性髓系白血病（AML）

*首次完全缓解期（CR1）：

*高危组AML：包括伴有不良染色体核型或分子遗传学异常、诱导化疗后残留病灶（MRD）持续阳性或高水平、继发于骨髓增生异常综合征（MDS）或治疗相关AML等，建议在CR1期进行allo-HSCT。

*中危组AML：对于中危组患者，若有HLA相合供者，且患者年龄及体能状态允许，可考虑在CR1期进行allo-HSCT；或在患者及家