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儿童青少年2型糖尿病诊治中国专家共识（2025最新版）核心解读

一、共识概述与疾病特点

本共识依据《儿童2型糖尿病诊治指南（2025）》制定，由中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组、中国医师协会青春期健康与医学专业委员会联合发布，是目前国内6～18岁儿童青少年2型糖尿病（T2DM）筛查、诊断、治疗、长期管理的权威标准。

近年我国儿童青少年T2DM患病率持续攀升，区别于成人T2DM及儿童1型糖尿病，本病具备起病隐匿、肥胖高发、胰岛β细胞功能快速衰竭、并发症出现早、进展速度快的核心特点，早期干预、全程规范管理是改善远期预后的关键。

二、高危人群与规范化筛查

1.核心高危因素（筛查重点人群）

具备任意2项及以上危险因素的儿童青少年，需纳入重点筛查、定期随访：

家族史：一、二级亲属存在2型糖尿病阳性病史；

体型指标：超重/肥胖（BMI≥P85），合并黑棘皮病（胰岛素抵抗特征性体征）；

代谢合并症：高血压、血脂异常、非酒精性脂肪肝、多囊卵巢综合征（PCOS）；

出生及发育因素：早产、出生体重过高/过低、青春期提前；

生活方式：长期饮用含糖饮料、久坐少动、高热量高脂饮食等不良习惯。

2.筛查年龄与频次

常规高危儿童：＞10岁或进入青春期后启动筛查；

极高危儿童（重度肥胖、多名直系亲属T2DM、严重代谢异常）：可提前至6～10岁筛查；

筛查正常者：每年复查1次；存在糖尿病前期、BMI持续