护理患者发生大咯血应急预案
一、应急启动指征
一次咯血量>100ml,或24小时累计咯血量>500ml者,无论何种基础病因(支气管扩张、肺结核、原发性支气管肺癌、肺脓肿、侵袭性肺曲霉病、支气管血管畸形等),均立即启动本预案;一次咯血量不足100ml,但患者出现胸闷、烦躁、呼吸困难、发绀等窒息先兆,或生命体征不稳定时,也需立即启动应急处置。
二、应急组织与职责
1.当班责任护士:为大咯血发生后的第一应急责任人,负责即刻实施现场急救,开放气道、纠正缺氧、建立静脉通路,第一时间呼叫值班医生与二线护士,按要求上报护士长(非工作时间/节假日上报医院总值班),准确执行医嘱,完成抢救记录,持续监测病情变化
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