护理风险评估量表及防范措施.docx

护理风险评估量表及防范措施

1常用护理风险评估量表

所有量表均为国内临床通用的标准化评估工具,评估流程、评分标准、风险分级、评估频次均符合《中国护理质量控制指标(2021版)》要求,评估结果需实时录入护理记录单,作为风险管控的核心依据。

1.1跌倒/坠床风险评估量表(Morse跌倒评估量表)

1.1.1评估维度与评分标准:①近3个月跌倒史:是=25分,否=0分;②合并2项及以上二级诊断:有=15分,无=0分;③行走辅助工具:卧床/完全由他人扶持=0分,使用拐杖/助行器/轮椅=15分,扶家具行走=30分;④静脉输液/留置血管通路:有=20分,无=0分;⑤步态:正常/卧床不能活动=0分,乏力

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