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小儿急性骨髓炎汇报人：儿科健康宣教组

目录疾病认知：什么是小儿急性骨髓炎病因与风险因素临床表现与识别诊断方法与流程治疗策略与护理预防与家庭管理010203040506

疾病认知：什么是小儿急性骨髓炎01

疾病定义与流行病学特征小儿急性骨髓炎是由细菌感染引起的儿童骨骼急性化脓性炎症，主要累及长骨干骺端，是儿童期严重骨感染性疾病好发年龄多见于2-10岁儿童，男孩发病率略高于女孩好发部位股骨下端、胫骨上端最为常见，约占70%以上病例发病季节四季均可发病，冬春季略多见发病率在儿童骨关节感染中占首位，需引起家长高度重视

病理机制与疾病进展血源性感染最常见细菌从身体其他感染灶经血液循环到达骨骼直接蔓延邻近组织感染直接扩散至骨骼外伤植入开放性骨折或骨手术后细菌直接侵入1初期细菌在干骺端松质骨内繁殖，形成局部炎症2进展期脓液形成，骨内压力增高，疼痛加剧3扩散期脓液穿破骨皮质，形成骨膜下脓肿4晚期骨质破坏，死骨形成，可能转为慢性关键认知儿童骨骼血供丰富，干骺端血管呈环状弯曲，血流缓慢，细菌易在此处滞留繁殖

病因与风险因素02

主要致病菌与感染来源致病菌类型占比常见感染来源金黄色葡萄球菌70-90%皮肤软组织感染、呼吸道感染乙型溶血性链球菌5-10%咽喉炎、皮肤感染肺炎链球菌3-5%呼吸道感染、中耳炎流感嗜血杆菌2-4%呼吸道感染（多见于5岁以下）其他细菌少见肠道感染、泌尿道感染皮肤感染上呼吸道感染中