二甲双胍临床应用专家共识解读培训课件.ppt

主要内容;多数国际指南推荐二甲双胍是2型糖尿病治疗的唯一一线药物;2013中国2型糖尿病防治指南

二甲双胍为一线首选用药

;然而临床医生、患者存在对二甲双胍使用的误区;为指导临床医生和患者正确认识并合理使用二甲双胍，组织内分泌专家和药学专家共同制订此共识;共识共参考106篇国内外著作、指南及研究;主要内容;共识中的主要推荐意见;二甲双胍的临床地位;国内外大多数指南推荐

二甲双胍作为T2DM患者首选与全程用药;二甲双胍是否只是超重或肥胖2型糖尿病患者的首选用药？

;日本T2DM患者回顾性研究：

二甲双胍强效降糖不受BMI影响，同时调节体重;澳大利亚T2DM患者回顾性研究：二甲双胍对肥胖和非肥胖患者的血糖控制无差异;中国新诊断2型糖尿病患者的前瞻性研究：

二甲双胍降低HbA1c1.8%，疗效不受BMI影响;二甲双胍的最佳剂量是多少？

使用时应如何调整剂量？

;Garber剂量效应研究：

二甲双胍最佳降糖效果出现于2000mg/日;;ADOPT研究：二甲双胍2000mg/d单药治疗可在约4年内维持血糖达标（HbA1c7%以下）;二甲双胍的剂量调整原则为

“小剂量起始，逐渐加量”;;二甲双胍单药及联合治疗的疗效如何？;2013年中国2型糖尿病防治指南;针对病理生理机制互补的药物联合更佳;;二甲双胍联合米格