基层医疗机构慢病规范化管理建设实施方案（2026修订）.docx

基层医疗机构慢病规范化管理建设实施方案（2026修订）

一、总体要求

（一）指导思想

坚持以人民健康为中心，以“防大病、管慢病、促健康”为核心目标，贯彻新时期卫生与健康工作方针，将慢病规范化管理作为深化基层医疗卫生服务改革、推进健康中国建设的重要抓手，聚焦高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、脑卒中、冠心病、恶性肿瘤6类重点慢病，补短板、强弱项、提质量，构建“预防-筛查-诊断-治疗-随访-康复-安宁疗护”全周期闭环管理体系，切实降低慢病发病率、致残率、死亡率，提升居民健康水平和生活质量。

（二）基本原则

1.政府主导、多方联动。强化属地政府责任，统筹卫健、医保、民政、残联、疾控等部门资源，打通政