患者肿瘤科肿瘤出血应急预案脚本.docxVIP

患者肿瘤科肿瘤出血应急预案脚本

1适用范围

本预案适用于肿瘤科所有住院、门诊留观患者发生肿瘤相关性出血的应急处置，包括：①原发/转移性肿瘤破溃出血：如肺癌咯血、消化道肿瘤出血、肝癌破裂出血、妇科恶性肿瘤阴道出血、体表转移癌破溃出血等；②抗肿瘤治疗相关性出血：放化疗后血小板减少/黏膜损伤出血、穿刺活检术后出血、介入诊疗术后穿刺点出血、手术切口出血等。所有医护人员必须熟练掌握本预案流程，发生出血事件时严格按本预案执行。

2应急组织体系及职责

2.1应急指挥组

由肿瘤科主任、护士长担任组长、副组长，核心职责为：①接到三级及以上出血预警后10分钟内到达现场，指挥应急处置工作；②负责调配科内人力、物资资源，决定启动/终止应急预案；③负责联系多学科会诊，对接医务科、医院总值班上报病情；④负责协调医患沟通，处理突发舆情纠纷；⑤负责预案修订、培训演练的组织工作。要求：三级及以上出血必须第一时间上报，节假日及非工作时间由值班副主任医师代行指挥职责，事后补报科主任。

2.2现场处置组

由值班住院医师、责任护士、值班主治医师组成，核心职责为：①首诊/首发现场人员立即启动报警，5分钟内完成初步评估处置；②按预案流程完成开放静脉通道、止血、监护、标本送检等操作；③准确记录病情变化、用药、出血量等信息；④及时向指挥组汇报病情进展，执行指挥组处置指令。要求：值班主治医师接到报警后10分钟内必须到达现场，