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新生儿单纯疱疹病毒感染汇报人：儿科培训部

目录病原学与流行病学特征临床分型与识别要点诊断方法与鉴别思路抗病毒治疗策略支持治疗与并发症管理预防措施与高危管理010203040506

病原学与流行病学特征01

病原学特征单纯疱疹病毒（HSV）基本属性新生儿感染特点病毒分类疱疹病毒科α疱疹病毒亚科，双链DNA病毒血清型分布HSV-1主要引起口面部感染，HSV-2主要引起生殖器感染流行趋势近年HSV-1导致生殖器感染比例上升至30%-50%嗜神经特性病毒可沿感觉神经轴索逆行至神经节建立潜伏感染病原体类型以HSV-2型为主，偶由HSV-1引起组织嗜性具有嗜神经组织及潜伏感染特性传播途径可通过产道接触、胎盘垂直传播感染

流行病学数据感染途径分布85%最高占比产时感染：经产道接触母亲生殖道分泌物10%次要途径产后感染：接触病毒携带者（家庭成员口唇疱疹）5%罕见途径宫内感染：经胎盘垂直传播高危人群特征早产儿高发多见于早产儿，足月儿亦可发生孕早期危害孕早期原发感染可致流产、发育畸形发病时间窗产时感染多在生后5-10天发病胎膜早破风险胎膜早破显著增加感染机会传播风险因素原发感染孕妇产道病毒滴度高，母婴传播率高复发感染孕妇母血中和抗体可提供部分保护

临床分型与识别要点02

临床分型概述类型占比发病时间主要特征全身播散型25%生后第1周末多脏器受累，病死率高局限型-皮肤黏膜眼40%生后第2周局部病变，可进