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肾脏病学概论汇报人：内科教研室

目录肾脏解剖与生理基础肾脏疾病分类与流行病学肾脏疾病诊断方法常见肾脏疾病肾脏替代治疗肾脏病学发展趋势010203040506

肾脏解剖与生理基础01

肾脏解剖结构宏观结构微观单位肾单位是肾脏基本功能单位由肾小球、肾小囊和肾小管组成肾小球负责滤过，肾小管负责重吸收和分泌10-12cm肾脏长度5-6cm肾脏宽度3-4cm肾脏厚度肾皮质位于外层，含肾小球和肾小管肾髓质位于内层，由肾锥体组成肾盂漏斗状结构，收集尿液输送至输尿管100万肾单位数量每侧肾脏约含肾单位

肾脏生理功能180L每日滤过原尿核心指标1-2L最终排出尿液浓缩99%GFR肾小球滤过率评估核心排泄功能清除代谢废物：尿素清除代谢废物：肌酐清除代谢废物：尿酸等调节功能维持水平衡维持电解质平衡维持酸碱平衡内分泌功能促红细胞生成素肾素活性维生素D3肾小球滤过机制滤过率评估滤过率是评估肾功能的核心指标肾血流量影响滤过效率的重要因素渗透压调节毛细血管静水压和胶体渗透压

肾小球滤过屏障内皮细胞层窗孔结构，允许血浆通过基底膜带负电荷，阻止大分子蛋白滤过足细胞层裂孔膜，精细调控滤过滤过特性70kDa分子量小于70kDa的物质可自由滤过电荷屏障阻止白蛋白等负电荷蛋白机械屏障阻止大分子物质临床意义屏障损伤导致?蛋白尿?，是肾脏疾病的重要标志肾脏疾病重要标志

肾脏疾病分类与流行病学02

肾脏疾病分类原发性肾小球疾病病