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肾结石的诊断

汇报人：泌尿外科

目录

肾结石概述与流行病学特征

01

肾结石定义与分类

临床表现与症状识别

02

肾结石典型症状

肾结石临床表现个体差异较大，取决于结石大小、位置及是否合并梗阻、感染等并发症

体格检查要点

实验室检查体系

03

尿液检查

血液检查与结石成分分析

影像学检查方法

04

影像学检查方法对比

检查方法

检出率

优势

局限性

适用人群

超声检查

≥3mm结石

无辐射、无创、可床旁检查

输尿管中下段小结石敏感性低

孕妇、儿童、肾功能不全者

X线平片(KUB)

≥5mm结石85-90%

经济快速、可筛查阳性结石

无法显示尿酸、胱氨酸等阴性结石

急性腰腹痛初评

非增强CT

≥2mm结石98%

金标准、精准定位、可测密度

存在电离辐射

急诊肾绞痛、术前评估

静脉尿路造影(IVU)

≥4mm结石95%

评估肾功能及尿路梗阻

肾毒性、造影剂过敏风险

解剖异常评估

MRI水成像(MRU)

较高

无辐射、显示尿路梗阻

无法直接显示结石、费用高

孕妇、造影剂过敏者

诊断标准与流程

05

肾结石诊断标准

肾结石诊断流程

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THEEND

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