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疼痛的分类及评估汇报人：疼痛管理培训部

目录疼痛的基本概念与临床意义疼痛的分类体系疼痛评估的基本原则单维度评估工具多维度评估工具特殊人群疼痛评估疼痛评估的临床实践01020304050607

疼痛的基本概念与临床意义01

疼痛的定义与特征疼痛是一种与实际或潜在组织损伤相关的不愉快感觉和情感体验—国际疼痛研究协会（IASP）定义临床意义：疼痛是第五大生命体征，有效评估是疼痛管理的前提主观性疼痛是患者的个人体验，无法被他人直接测量多维性包含感觉、情感、认知和社会多个维度保护性作为预警信号，提示机体受到伤害可塑性受心理状态、文化背景、既往经历等因素影响

疼痛对机体的影响生理影响心血管系统：心率加快、血压升高、心肌耗氧量增加呼吸系统：呼吸浅快、通气量下降、肺部感染风险增加消化系统：食欲减退、胃肠蠕动减弱、消化功能下降内分泌系统：应激激素分泌增加、血糖升高、水钠潴留免疫系统：免疫功能抑制、感染风险增加心理影响焦虑抑郁睡眠障碍认知功能下降社会影响活动能力下降社交减少工作能力受损生活质量降低

疼痛的分类体系02

按病程分类急性急性疼痛时间特征持续时间小于3个月常见原因手术、创伤、急性疾病、分娩临床特点起病急、病因明确、有自限性治疗原则病因治疗为主，镇痛治疗为辅慢性慢性疼痛时间特征持续时间超过3个月或超过正常愈合时间常见类型神经病理性疼痛、癌性疼痛、慢性骨骼肌疼痛临床特点病因复杂、常伴有心理问题