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急诊压疮急性发作处置护理指南

一、急诊压疮急性发作的快速评估流程

急诊环境下患者病情复杂、体位受限、处置节奏快，压疮急性发作多由急救过程中制动、长时间转运等待、循环灌注不足、感知觉障碍等因素叠加诱发，需在10分钟内完成分层评估，为后续处置提供精准依据。

（一）伤情优先级评估

首先判断压疮是否合并危及生命的并发症：

1.全身脓毒血症征象：压疮创面周围红肿范围＞10cm、伴有皮温升高、波动感，同时患者出现体温＞38.5℃或＜36℃、心率＞90次/分、呼吸＞20次/分、外周血白细胞计数＞12×10^9/L或＜4×10^9/L时，需优先启动抗感染及抗休克处置，压疮局部处置待生命体征平稳后开展。

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