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患者透析中心律失常应急预案脚本

一、适用范围

本预案适用于各级血液透析中心所有维持性血液透析患者、急性肾损伤临时透析患者，在透析治疗全流程（含上机引血阶段、透析维持阶段、下机回血阶段）发生的各类型心律失常事件，同时覆盖透析候诊区等待透析患者发作心律失常后紧急转入治疗区处置的场景。根据《中国维持性血液透析并发症防治指南（2021版）》数据，维持性血液透析患者透析过程中心律失常发生率约为18%~36%，其中致命性心律失常占比约5%~10%，是透析患者心血管死亡的首要原因之一，本预案严格遵循指南规范制定，用于指导临床标准化处置，降低不良预后风险。

二、应急组织架构与岗位职责

1.应急总指挥：透析中心负责人/主任，职责：负责突发心律失常事件的整体指挥协调，下达紧急抢救、终止透析、转诊的核心指令，对接心内科、ICU等科室急会诊，负责按要求完成不良事件上报，统筹事后复盘改进。

2.应急医疗组：值班主治医师/高年资住院医师，职责：第一时间到达现场评估病情，判断心律失常类型与风险等级，下达处置医嘱，操作抢救设备，配合会诊医生完成后续处置。

3.应急护理组：设主责护士、辅助护士各1名，主责护士职责：负责床旁生命体征监护、建立静脉通路、执行医嘱给药、抢救操作配合；辅助护士职责：负责准备抢救药品器械、记录抢救时间线与处置内容、联系转运、完成交接记录。

4.后勤保障组：透析中心工勤/行政人员，职责