患者高钠血症应急预案演练脚本.docxVIP

患者高钠血症应急预案演练脚本

一、演练基本信息

（一）演练目的

1.验证科室高钠血症应急预案的可行性、有效性，提升医护人员对高钠血症的早期识别、规范处置能力

2.明确各级医护人员在应急处置中的职责，强化多科室（神经内科、检验科、ICU）协作沟通能力

3.梳理高钠血症诊疗流程，纠正不规范处置行为，降低严重电解质紊乱不良事件发生率

（二）参演人员及角色

1.总指挥：医务科XXX，负责演练策划、总结评估

2.神经内科：值班医师XXX（低年资主治医师）、责任护士XXX（N2级护士）、护士长XXX、科主任XXX

3.辅助科室：检验科技师XXX、ICU会诊医师XXX

4.标准化扮演者：家属XXX、模拟患者（高级生命支持模拟人）

（三）演练场景设定

患者陈XX，男，72岁，体重60kg，BMI22.6kg/m2，因“突发右侧肢体无力2天”以“右侧基底节区大面积脑梗死”入住神经内科，入院时意识嗜睡，吞咽功能评估洼田饮水试验4级，给予留置胃管鼻饲饮食；因梗死灶水肿明显，中线结构轻度移位，医嘱给予20%甘露醇125ml静脉滴注q6h脱水降颅压。入院第3天，患者累计使用甘露醇8次共1000ml，入院后连续2天入量（鼻饲+静脉补液）共2100ml，出量（尿量+显性出汗）共3850ml，入量较出量少1750ml；近期夏季室外温度38℃，病房日间通风后室温最高达28℃，患者出汗较多，额外隐性失水约500ml