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2026年老年腹股沟疝诊断和治疗中国专家共识

一、引言

随着我国社会老龄化进程持续加速，老年人口数量与日俱增，老年腹股沟疝的发病率亦逐年攀升，已成为影响老年人群生活质量乃至生命安全的重要健康问题。老年患者由于生理机能的自然衰退、合并基础疾病的概率较高以及对手术创伤的耐受性相对较差等特点，使得老年腹股沟疝的诊断与治疗面临诸多独特的挑战。

为进一步规范我国老年腹股沟疝的临床诊疗行为，优化治疗策略，提高医疗质量，保障患者安全，由多学科专家共同参与，在回顾总结近年来国内外相关研究进展、结合我国医疗实践特点的基础上，经过反复讨论与修订，最终形成本共识。本共识旨在为我国各级医疗机构的临床医师提供一套科学、合理、实用的老年腹股沟疝诊断与治疗指导意见，以期更好地服务于广大老年患者。

二、老年腹股沟疝的临床特点与诊断

（一）定义与分型

老年腹股沟疝是指发生于老年人群（通常指年龄≥60岁）的腹股沟区域的腹外疝，即腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹股沟区的薄弱点或孔隙向体表突出所形成的包块。其基本分型与成人腹股沟疝一致，包括斜疝、直疝和股疝，其中股疝在老年女性患者中需特别关注，因其嵌顿发生率相对较高。此外，老年患者中复合疝、难复性疝以及复发性疝的比例亦不低。

（二）临床特点

老年腹股沟疝患者的临床特点与年轻患者存在一定差异，主要体现在：

1.症状体征不典型：部分老年患者因对疼痛敏感性降低或认知功能