急诊急性胆囊炎穿孔术前护理规范.docx

急诊急性胆囊炎穿孔术前护理规范

一、即刻分诊与病情初始评估

（一）绿色通道优先级处置

患者到达急诊后1分钟内完成分诊定级，依据《急诊预检分诊分级标准》将急性胆囊炎穿孔患者划归为Ⅰ级（急危症），即刻启动急诊外科绿色通道，5分钟内推送至急诊抢救区，同时电话通知急诊外科医师、麻醉医师、手术室护理组到位，术前准备总时长严格控制在30-60分钟内，避免延误手术时机。

（二）初始快速评估

1.生命体征评估：接患者后立即测量核心体温（耳温/肛温）、心率、呼吸频率、无创血压、血氧饱和度，10分钟内完成动脉血气分析、血乳酸检测。若患者收缩压＜90mmHg或较基础值下降≥40mmHg、心率＞120次/分、呼吸频