机械通气管理及常见并发症护理
一、机械通气临床管理要点
(一)通气参数初始设置与动态管理
机械通气参数设置需遵循个体化原则,以患者体重、基础疾病、氧合状态为依据调整,核心数据标准如下:
1.潮气量:目前推荐以预测体重(PBW)计算,而非实际体重(避免肥胖患者潮气量过大),计算公式为:男性PBW(kg)=50+0.91×(身高cm-152.4),女性PBW(kg)=45.5+0.91×(身高cm-152.4)。无肺损伤的常规患者设置潮气量6-8ml/kgPBW,ARDS患者严格执行肺保护性通气,设置为4-6ml/kgPBW,需维持气道平台压≤30cmH2O,驱动压15cmH2O;临床研究证实
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