患者肿瘤科放疗水肿应急预案脚本.docxVIP

患者肿瘤科放疗水肿应急预案脚本

1适用范围

本预案适用于肿瘤科接收的行根治性/姑息性放射治疗过程中，及放疗结束后3个月内发生的各类放疗相关性水肿患者的应急处置，涵盖头颈部肿瘤放疗后颌面部/颈部黏膜皮肤水肿、颅脑原发/转移瘤放疗后脑水肿、胸部肿瘤放疗后放射性肺水肿/纵隔水肿、腹盆腔肿瘤放疗后下肢淋巴水肿/会阴水肿，以及罕见的全身性放疗相关性水肿，覆盖放疗急性水肿及早期迟发性水肿的应急管理。

2应急组织架构及岗位职责

2.1应急指挥组

组长：肿瘤科主任；副组长：肿瘤科护士长、放疗物理师组长

职责：①负责预案的启动、升级、降级及终止的决策；②统筹科室人力、急救药品、设备资源调配；③负责对接麻醉科、ICU、神经外科、血管外科等相关科室开展多学科会诊及转诊；④组织应急处置后的总结复盘及预案更新。

2.2现场处置组

成员：管床主治医师（或值班主治医师）、责任护士、放疗当班技师

职责：①第一时间到达患者床旁完成病情评估，按照预案规范开展处置；②及时上报病情变化，执行应急指挥组的处置指令；③准确记录患者生命体征、症状变化、用药及处置过程；④负责放疗设备的应急暂停，后续放疗计划的调整准备。

2.3后勤保障组

成员：药房值班人员、设备科值班人员、科室供应护士

职责：①保证急救药物（脱水药、糖皮质激素、利尿剂、血管活性药物等）10分钟内送达病区；②保证心电监护仪、呼吸机、气管切开包、穿刺引流设