居家老年失禁肛周破溃护理规范
一、护理评估规范
1.1失禁相关评估
失禁类型判定:需先明确老年患者失禁属性,压力性失禁为腹压增高(咳嗽、起身)时漏尿/漏便,多见于盆底肌松弛老年女性;急迫性失禁为突发强烈排泄欲望后不自主排泄,多与膀胱/直肠敏感、脑血管后遗症有关;充溢性失禁为膀胱/直肠过度充盈后被动溢出,常见于前列腺增生、便秘嵌顿老年患者;功能性失禁为排泄功能正常但因认知障碍、运动能力受限无法及时如厕导致,多见于阿尔茨海默病、肢体瘫痪患者。
失禁频率与量评估:建立24小时排泄记录单,准确记录每次排泄时间、类型、排泄量:尿液排泄量分为少量(50ml/次,仅污染内裤表层)、中量(50-200ml/
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