外科护理学试题及答案解析-多器官功能障碍综合征.docxVIP

外科护理学试题及答案解析-多器官功能障碍综合征

一、单项选择题

1.多器官功能障碍综合征（MODS）最常见的病因是：

A.严重创伤

B.重症胰腺炎

C.严重感染和脓毒症

D.大面积烧伤

答案：C

解析：严重感染和脓毒症是导致MODS最常见、最重要的始动因素。感染源释放的内外毒素及引发的全身炎症反应综合征（SIRS）是MODS发生发展的核心病理生理基础。

2.关于全身炎症反应综合征（SIRS）的诊断标准，不包括：

A.体温38℃或36℃

B.心率90次/分

C.呼吸频率20次/分或PaCO?32mmHg

D.收缩压90mmHg

答案：D

解析：SIRS的诊断标准包括：①体温38℃或36℃；②心率90次/分；③呼吸频率20次/分或PaCO?32mmHg；④白细胞计数12×10?/L或4×10?/L，或未成熟粒细胞10%。收缩压90mmHg是休克的表现，并非SIRS的直接诊断标准。

3.MODS患者出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，早期最典型的临床表现是：

A.呼吸浅慢，口唇发绀

B.呼吸深快，进行性呼吸困难

C.端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰

D.双肺满布湿性啰音

答案：B

解析：ARDS早期（损伤期）主要表现为原发病症状，随后出现呼吸加快（28次/分），呼吸窘迫感，但无发绀，肺部听诊无啰音。呼吸深快、进行性加重的呼吸困难是其典型早期表现。