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静脉港血栓溶栓护理指南

一、静脉港血栓形成相关基础认知

（一）静脉港血栓定义与分型

植入式静脉输液港（简称静脉港）血栓是指导管植入后，在导管内壁、导管周围血管壁或港座腔内形成的血凝块，根据发生部位可分为三类：

1.导管腔内血栓：发生率占静脉港血栓的32%~47%，多由血液反流后凝固、药物沉积联合凝血激活所致，仅局限于港座及导管内部，未波及血管结构。

2.导管周围附壁血栓：占比41%~53%，是导管刺激血管内皮损伤后激活内源性凝血途径形成的血栓，附着于导管接触的血管壁，血栓长度通常超出导管尖端1~3cm，血栓突入血管腔的比例50%时多无明显症状，≥70%时可出现静脉回流受阻表现。

3.港座