大肠癌临床特征与病理分析.pdfVIP

定义

大肠癌是常见的，包括结肠癌和直肠癌。大肠癌的从高到低依次为直肠、乙

状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠，近年有向近端（右半结肠）发展的趋势。其发病

与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切。发病趋老年化，男女之比为1.65：1。

病因

大肠癌的发生与高脂肪低纤维素饮食、大肠慢性炎症、大肠腺瘤、遗传因素和其他因

素如：血吸虫病、盆腔、环境因素（如土壤中缺钼）、吸烟等有关。

临床表现

大肠癌早期无症状，或症状不明显，仅感不适、不良、大便潜血等。随着癌肿发

展，症状逐渐出现，表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等，伴或不伴

贫血、发热和消瘦等全身症状。因转移、浸润可引起受累的改变。大肠癌因其发

部位不同而表现出不同的临床症状及体征。

1.右半结肠癌

右半结肠的主要临床症状为食欲不振、、、贫血、疲劳、腹痛。右半结肠癌

导致缺铁性贫血，表现疲劳、乏力、气短等症状。右半结肠因肠腔宽大，生长至一定

体积才会出现腹部症状，这也是确诊时，分期较晚的主要之一。

2.左半结肠癌

左半结肠肠腔较右半结肠肠腔窄，左半结肠癌更容易引起完全或部分性肠梗阻。肠阻