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基层医疗机构抗菌药物使用规范2025

第一章总则

1.1背景与目的

随着细菌耐药性日益成为全球公共卫生的重大挑战，抗菌药物的不合理使用不仅导致医疗资源浪费，更催生了“超级细菌”的产生，严重威胁人民群众的生命健康。基层医疗机构作为医疗卫生服务体系的“网底”，承担着绝大多数常见病、多发病的诊疗任务，其抗菌药物使用管理水平直接关系到区域细菌耐药控制的整体成效。为深入贯彻落实“健康中国2030”规划纲要，进一步规范基层医疗机构抗菌药物临床应用行为，提高细菌感染性疾病诊治水平，保障医疗质量与患者安全，特制定本规范。本规范旨在为2025年及未来一段时期内基层医疗机构提供一套科学、严谨、可操作的抗菌药物使用指导原则。

1.2适用范围

本规范适用于全国范围内的乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站以及个体诊所等基层医疗机构。所有在上述机构从事执业活动的医师、药师、护士及其他相关医务人员均需严格遵守本规范。

1.3基本原则

抗菌药物临床应用应当遵循“安全、有效、经济”的原则，坚持“能不用就不用，能少用就不多用，能口服不肌注，能肌注不输液”的用药理念。在诊疗过程中，必须严格执行分级管理制度，注重病原学检查，推行基于循证医学和药代动力学/药效学（PK/PD）原理的精准给药，最大限度减少不必要的抗菌药物使用，降低耐药菌的产生风险。

第二章组织管理与职责

2.1抗菌药物管理工作组