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2026年上半年院感工作总结及下半年计划

一、上半年工作总结

2026年上半年，我院感染管理工作在院领导的高度重视和各科室的积极配合下，始终坚持“预防为主、科学防控”的原则，围绕年度工作目标，以提升感控意识、强化制度落实、优化监测流程为核心，持续推进各项院感防控措施，取得了阶段性成效。

（一）健全制度体系，夯实感控基础

上半年，我们结合国家最新发布的感染防控指南及标准，对院内现行的感染管理制度进行了系统性梳理与修订。重点完善了手卫生、消毒灭菌、医疗废物管理、多重耐药菌（MDRO）防控等核心制度，并新增了针对新兴诊疗技术的感染防控指引。通过制度的“废、改、立”，进一步明确了各部门、各岗位的感控职责，确保了各项操作有章可循、有规可依。同时，我们将制度培训纳入新员工入职培训及在岗人员定期考核的重要内容，促进了制度从“纸面”到“地面”的有效转化。

（二）强化监测预警，提升风险防范能力

我们持续加强对重点部门（如手术室、ICU、新生儿科、内镜中心等）和重点环节（如手卫生、侵袭性操作、医疗废物处置等）的监测力度。运用信息化手段，对手卫生依从性、多重耐药菌检出及干预情况、医院感染暴发风险等进行动态追踪与分析。上半年，我院多重耐药菌感染率稳中有降，重点部位医院感染发生率控制在较低水平，未发生重大医院感染暴发事件。针对监测中发现的薄弱环节，及时发出预警并指导科室进行整改，形成了“监测-反馈-改进-再