抗结核药物的分类与作用机制.pptxVIP

抗结核药物的分类与作用机制汇报人：药理学教研室

目录抗结核治疗概述一线抗结核药物二线抗结核药物新型抗结核药物抗结核药物合理应用原则0102030405

抗结核治疗概述01

结核病：全球重大公共卫生问题疾病负担1/4人口全球约1/4人口曾感染结核分枝杆菌1000万例每年新发病例约1000万例150万例每年死亡约150万例高负担国家我国是全球结核病高负担国家之一治疗挑战生长特性分布不均组织屏障细菌生长缓慢，易产生耐药性病灶内细菌分布不均，需长期用药药物需穿透干酪样坏死组织和肉芽肿屏障治疗目标杀灭繁殖期杀灭繁殖期细菌，消除传染性灭活静止期灭活静止期细菌，防止复发预防耐药预防耐药菌株产生

抗结核药物发展历程年代事件意义1944年链霉素问世首个有效抗结核药物1952年异烟肼应用开创化学治疗新纪元1960年代利福平发现显著缩短疗程1980年代短程化疗方案确立6-9个月方案成为标准直接面视下短程化疗DOTS策略确保患者规范服药，提高治愈率耐药结核病综合管理针对MDR-TB/RR-TB的个体化治疗方案新药研发加速推进贝达喹啉、德拉马尼等新药进入临床应用

一线抗结核药物02

异烟肼：抗结核首选药物抑制分枝菌酸合成酶阻断分枝菌酸合成，破坏细胞壁完整性破坏细胞壁完整性靶向结核分枝杆菌细胞壁结构繁殖期杀菌作用强对活跃繁殖期细菌杀菌效果显著90%口服生物利用度口服吸收快而完全广泛组织分布易穿透干酪样病灶，分