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消杀有机磷药剂中毒急救处置工作细则

第一章总则

1.1目的与依据

为有效规范消杀作业过程中有机磷药剂中毒事件的应急处置流程，最大限度降低中毒造成的伤亡率和致残率，保障消杀作业人员及公众的生命安全与身体健康，依据《中华人民共和国职业病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《农药管理条例》以及国家卫生健康委员会关于急性化学物中毒救治的相关诊疗指南，结合消杀作业实际特点，制定本工作细则。

1.2适用范围

本细则适用于所有涉及有机磷杀虫剂（如敌敌畏、乐果、氧化乐果、马拉硫磷、对硫磷、内吸磷、甲拌磷、毒死蜱等）的生产、运输、储存、配制及喷洒作业过程中的中毒急救处置。既适用于专业病媒生物防治机构、PCO（有害生物防治）公司的内部应急处置，也适用于医疗机构对相关中毒患者的临床急救参考。

1.3工作原则

急救处置工作必须遵循“生命第一、科学施救、快速反应、综合治疗”的原则。在现场急救阶段，强调迅速脱离毒源、切断毒物吸收途径及尽早应用特效解毒药物；在院内救治阶段，强调病情监测、防治并发症及脏器功能支持。严禁在未做好个人防护的情况下盲目施救，造成次生伤害。

第二章有机磷毒理学与中毒机制

2.1毒物特性

有机磷农药大多呈油状液体，有大蒜样臭味，除敌百虫外，一般难溶于水，易溶于有机溶剂。在碱性环境中易分解失效，但敌百虫在碱性条件下会转化为毒性更强的敌敌畏。此类药剂可通过呼吸道、消化道及完整的