导尿管相关尿路感染预防与控制标准操作规程1
1插管前2插管时3插管后4其他预防措施目录2
一、插管前3
1严格掌握留置导尿管的适应症,应避免不必要的留置导尿。2仔细检查无菌导尿包,如过期、外包装破损、潮湿,不应使用。3根据年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管口径、类型。成年男性宜选16F,女性宜选14F。4对留置导尿患者,应采用密闭式引流系统。4
二、插管时5
1使用0.05%—0.1%的聚维酮碘(碘伏)棉球消毒尿道口及其周围皮肤黏膜,每一个棉球不能重复使用,程序如下:2插管过程应严格执行无菌操作,动作要轻柔,避免尿道黏膜损伤。(1)男性:自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒,注意擦净包皮及冠状沟。(2)女性:先清洗外阴,其原则由上至下,由内向外,然后清洗尿道口、前庭、两侧大小阴唇,然后肛门。6
三、插管后7
1悬垂集尿袋,不应高于膀胱水平,并及时清空袋中尿液。2保持尿液引流系统通畅和完整,不应轻易打开导尿管与集尿袋的接口。3如要留取尿标本,可从集尿袋采集,但此标本不应用于普通细菌和真菌学检查。4不应常规使用含消毒剂或抗菌药物的生理盐水进行膀胱冲洗或灌注来预防尿路感染。8
5疑似导管阻塞应更换导管,不得冲洗。6保持尿道口清洁,日常用肥皂和水保持清洁即可,但大便失禁的患者清洁以后应消毒。7患者洗澡或擦身时应注意对导管的保护,不应把导管浸入水中。8导尿管不慎脱落或导尿管密闭系统被破坏时,应更
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