积极控制血糖新策略.pptVIP

积极控制血糖新策略;（优选）积极控制血糖新策略;IDMPS2006T2DM

全球基线数据–2007EASD壁报交流

;积极治疗2型糖尿病;;;策略一:口服药控制不佳尽早下一步治疗;;;2008EASD/ADA共识:2型糖尿病高血糖控制指南;;;;来得时?组1

N=1142;策略二：选择理想的基础胰岛素;NPH?–预混？–甘精？;甘精胰岛素vs.NPH;NPH?–预混？–甘精？;0;甘精胰岛素vs.预混胰岛素：LAPTOP研究;;甘精胰岛素vs.Aspart70/30：INITIATE;APOLLO研究;;APOLLO研究总结;07版《中国2型糖尿病防治指南》;如何选择理想的基础胰岛素?;策略三：优化基础胰岛素治疗;临床研究;积极调整来得时?剂量;DiabetesMetabResRev2007;23:257–264.;;分层;FerlinzKetal.Diabetologia,20007;OPAL研究提示:

;基础+餐时vs.多次预混胰岛素;一项在北美58个中心进行的为期24周的、随机、开放、有效对照试验

374例甘精胰岛素（30IU/d）联合口服药物血糖控制不佳的T2DM患者（A1C为7.5%~12%）BMI45kg.m2

随机给予甘精胰岛素+赖脯胰岛素或预混胰岛素（50:50和25:75）治疗;基础+餐时