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老年住院患者跌倒预防护理专家共识（2025修订）

一、前言

跌倒是老年住院患者最常见的不良事件之一，国家卫生健康委2024年全国医院不良事件监测数据显示，65岁以上住院患者跌倒发生率为2.87‰，其中31.2%的跌倒事件导致骨折、颅脑损伤等中重度伤害，跌倒相关伤害平均延长住院日4.2天，单次事件额外增加医疗费用1.78万元，严重影响患者预后，也是医院护患纠纷的高发诱因。本共识在《老年住院患者跌倒预防护理指南（2020版）》基础上，结合近5年国内外循证证据、临床实践数据及信息化技术进展修订，旨在为各级医疗机构老年住院患者跌倒预防护理提供标准化、可操作的实践依据。

本共识推荐意见的证据等级分为3级：Ⅰ级（强推荐）：基于高质量随机对照试验、Meta分析或国家级监测数据，获益明确，适用性广；Ⅱ级（推荐）：基于中等质量临床研究或多中心队列研究，获益大于风险，适用于大部分场景；Ⅲ级（建议）：基于小样本研究或专家共识，可结合机构实际情况选择性实施。

二、跌倒风险分层评估

（一）评估时机

1.Ⅰ级推荐：所有65岁以上住院患者需在入院2小时内完成首次跌倒风险评估，急诊留观、转科、术后患者需在转入/返回病房1小时内完成评估；

2.Ⅰ级推荐：低风险患者每周复评1次，中风险患者每3天复评1次，高风险患者每日复评；

3.Ⅰ级推荐：患者发生跌倒、病情变化、使用高跌倒风险药物、活动能力改变后需立即复评，调