流产（完全）病历模版.docx

流产（完全）病历模版

入院记录

一、一般情况

姓名：XXX性别：女年龄：28岁民族：汉族婚姻状况：已婚职业：职员出生地：XX省XX市现住址：XX市XX区XX路XX号联系电话：13XXXXXXXXX入院日期：202X年X月X日10:30记录日期：202X年X月X日11:00病史陈述者：患者本人可靠程度：可靠

二、主诉

停经45天，阴道出血伴排出绒毛样组织10小时，腹痛减轻1小时

三、现病史

患者平素月经规律，周期28-30天，经期3-5天，经量中等，无痛经，末次月经（LMP）202X年X月X日，停经35天自测尿HCG（+），未行B超检查。入院前10小时无明显诱因出现阴